各乡（镇）人民政府、县直各单位：

　　《罗源县“十四五”卫生健康事业发展专项规划》已经县政府研究同意，现印发给你们，请认真贯彻落实。

　　罗源县人民政府办公室  

　　2023年1月17日    

　　罗源县 “十四五”卫生健康

　　事业发展专项规划

　　目  录

　　前言  5 

　　第一篇  规划背景 ６

　　第二篇  总体要求 １１

　　第一章  指导思想 １１

　　第二章  基本原则 １１

　　第三章  发展目标 １２

　　 第三篇  建设任务 １６

　　第一章 坚持健康优先战略，促进健康融入所有政策 １６

　　第一节  构建大卫生、大健康发展新格局 １６

　　第二节  深化医药卫生体制改革系统集成 １７

　　第三节  深入开展新时期爱国卫生运动 １８

　　第二章  坚持预防为主，筑牢公共卫生安全防护网 １９

　　第一节  健全公共卫生风险防控体系 １９

　　第二节  全面提升公共卫生服务能力 ２２

　　第三节  探索医防协同发展新机制 ２４

　　第三章  优化资源配置，提升医疗卫生服务综合能力 ２４

　　第一节  推进医疗卫生服务高质量发展 ２５

　　第二节  打造医疗卫生服务坚固基石 ２６

　　第三节  加快整合型医疗服务体系建设 ２７

　　第四章  突出重点人群，优化卫生健康服务新保障 ２８

　　第一节  优化生育配套政策和服务 ２８

　　第二节  加强妇儿健康干预 ２９

　　第三节  保障健康老龄化 ３０

　　第四节  积极推进职业病防治工作 ３２

　　第五章  发挥中医优势，推进中医药服务传承创新 ３３

　　第一节  健全中医药服务体系 ３３

　　第二节  发挥中医药整体医学优势 ３４

　　第三节  促进中医药传承创新开放发展 ３５

　　第六章  强化科技支撑，加快人才培育与创新发展 ３６

　　第一节  实现医学教育协同推进 ３６

　　第二节  推进医学科技创新发展 ３７

　　第七章  开展智慧服务，推进卫生健康数字化转型 ３９

　　第一节  推进基础设施建设 ３９

　　第二节  深化便民惠民服务 ４０

　　第三节  打造智慧医疗新生态 ４０

　　第四节  筑牢信息安全屏障 ４１

　　第八章  激发创造活力，引导卫生健康产业新发展 ４２

　　第一节  促进社会办医规范健康发展 ４２

　　第二节  大力发展“健康+”新业态 ４２

　　第三节  积极培育健康产业聚集发展 ４４

　　第九章  加强综合监管，创新全行业治理新模式 ４５

　　第一节  完善医药卫生监管治理体系 ４５

　　第二节  加强医疗质量安全控制 ４５

　　第三节  扎实推进政风行风建设 ４６

　　第四篇  实施保障 ４６

　　第一章  加强组织领导 ４６

　　第二章  加强法治保障 ４７

　　第三章  加强政策引导 ４７

　　第四章  加强监测与评估 ４８

　　前  言

　　“十四五”时期是建设健康罗源、奋进新征程的关键时期，也是我县全方位推进高质量发展超越的重大战略机遇期。根据《福州市“十四五”卫生健康事业发展专项规划》《罗源县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》，制定本规划。

　　本规划基期为2020年，规划期为2021－2025年。

　　第一篇  规划背景

　　“十三五”以来，全县卫生健康系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面深化医药卫生体制改革，加大补齐短板力度，增强医疗服务能力，提升公共卫生服务水平，人民群众健康水平得到较大提高，卫生健康事业发展成效显著。

　　（一）“十三五”工作成效

　　——城乡居民健康水平持续提高。2020年，全县常住人口人均期望寿命达79.25岁，比2015年提高3.25岁；孕产妇死亡率为0/10万，婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均为4.33‰。比2015年分别下降5.66%、34.79%。居民主要健康指标继续保持在全市前列。

　　——医疗卫生资源总量不断扩充。2020年，全县各级各类医疗机构床位总数1608张，比2015年增加578张，每千人口医疗机构床位数达7.3张。全县医疗机构执业（助理）医师442人，比2015年增加93人，每千常住人口执业（助理）医师2.01人。全县注册护士583人，比2015年增加58人，每千常住人口注册护士2.65人。全县二级医院3家，比2015年增加1家。

　　——疾病防控综合能力不断加强。全力打好新冠肺炎疫情防控阻击战，抓好常态化疫情防控。落实传染病综合防控措施，防范埃博拉出血热、登革热等境外输入传染病，持续抓好艾滋病、结核病等疾病防控，通过消除疟疾评估，全县传染病疫情保持总体平稳状态，2020年，传染病报告发病率346.83/10万，继续保持在较低水平。2020年，现存活艾滋病病毒感染者或艾滋病病人102例，2016-2020年，全县共发现并治疗肺结核患者485例。

　　——医疗服务质量与水平稳步提升。县医院、中医院、精神病防治院分别与福建省立医院及市一医院、市中医院、市精神病防治院建立医疗服务联合体，所有基层医疗机构加入市级医院医疗联合体。县医院与市传染病院、儿童医院建立专科医联体，与福建医科大学附属第一医院及中国人民解放军联勤保障部队第九00医院合作，成立罗源县胸痛诊治中心。加大卫生投入，完善基础设施建设，完成县精神病院提升工程、凤山镇社区卫生服务中心等重点项目建设，改造提升153家村卫生所（巡诊点），全县完成8家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）中医馆和5家卫生院预防接种门诊规范化建设。开展县医院综合服务能力提升建设，实施对口帮扶提升基层医疗卫生机构服务能力，2016年县医院联合县精神病院、松山卫生院申报助理全科医生规范化培训基地通过省级审核，成为福州六县市唯一一个具有全科医生规范化培训资质的医疗机构，2020年鉴江卫生院通过全国“优质服务基层行”专家组复核。

　　——医药卫生体制改革向纵深拓展。医疗、医保、医药“三医联动”改革积极推进，现代医院管理、分级诊疗、全民医保、药品供应保障、综合监管等五项制度建设取得新突破，全县医药卫生体系整体效能持续增强；基层医疗服务能力得到进一步提升。

　　——中医药畲医药事业加快发展。坚持中西医协同，中医药积极参与抗疫防治。开展中医名医名科名院、老中医药专家传承工作室、中医药特色综合服务示范单位等建设，推进中医药服务能力显著增强。县中医院拥有国家级名老中医专家1人，国家级优秀中医临床人才1人，国家级基层名老中医专家传承工作室1个，拥有国家级农村中医特色专科2个，省级农村中医特色专科5个。2017年我县获得全国基层中医药工作先进单位。积极开展挖掘畲医畲药研究工作，2018年我县承办“中医中药中国行”科普宣传活动获中国科协办公厅发文表扬。凤山镇社区卫生服务中心和8家乡镇卫生院建成中医馆。

　　——基本公共卫生服务能力持续增强。公共卫生服务均等化水平不断提高，人均补助提高到74元。2020年，每万人口全科医生达2.17人，每万人口精神科床位达9.10张。居民健康档案建档率达82.88%，老年人、高血压患者、糖尿病患者规范管理率分别达70.49%、77.11％、76.66％，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在98％以上，15岁以下儿童乙肝表面抗原携带率降至1％以下。

　　——重点人群健康服务保障加强。妇幼健康服务能力进一步改善，全面开展孕产妇妊娠风险筛查评估，2020年罗源县严重致死致残出生缺陷发生率0/万。全面实施农村孕产妇住院分娩补助、艾滋病、梅毒、乙肝母婴阻断、两癌筛查、孕前优生健康检查等项目。未发生重大急性职业病危害和急性职业性放射性疾病事故。推进老龄化健康服务工作，加快医养融合发展，所有医疗机构开通老年人绿色通道、所有养老机构均提供医疗服务。加强人口监测，促进家庭发展，实施好全面两孩政策。

　　——健康扶贫工作有效推进。实施大病救治、慢病家庭医生签约服务和精准叠加保险政策，扎实开展健康扶贫。精准扶贫叠加保险“第二道”补助的疾病种类扩大到34种。贫困村实现基本医疗服务全覆盖。

　　——事业发展保障能力不断增强。实施高层次人才培养引进工程，卫生人才队伍建设不断增强。加快医学科技成果转化应用，医学科技教育得到加强。卫生健康综合监管水平不断提升。全民健康信息化建设稳步发展，统筹推进电子病历、多学科远程会诊、电子健康码“多码融合”、全民健康综合监管平台等信息系统建设。

　　（二）“十四五”机遇与挑战

　　——面临的机遇。“十四五”时期，我国进入新发展阶段，国民经济发展将迈上新台阶，人民对美好生活的向往更加多样化、多层次、多方面，为卫生健康发展创造广阔空间。党的十九大提出了全面建设社会主义现代化国家的目标要求，做出了实施健康中国战略的决策部署，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。国内国际双循环互促发展格局为罗源带来巨大发展空间，闽东北协同发展为罗源发展创造有利条件，势必推进罗源县经济社会高质量发展，为推进卫生健康发展创造更好的条件。深入实施科教兴国、人才强国、创新驱动、数字中国等发展战略，为提高人民健康水平提供有力支撑。

　　——面临的挑战。城镇化率不断提高，卫生资源的配置与城镇人口增速不相适应，要求按照服务人口重塑卫生健康资源和基本医疗卫生服务配置单元。人口老龄化，“十三五”末，全县65岁及以上老年人口占12.58 %，“十四五”时期人口发展进入关键转折期，老龄化进程将加速，要求加快建立适应老龄社会的医疗卫生服务体系，强化全生命周期健康管理，为积极应对人口老龄化提供有力支撑。随着经济社会发展和人民生活水平提高，中等收入群体规模扩大，群众健康需求持续快速增长且品质要求不断提升，要求提高卫生健康供给质量和服务水平，加快从以治病为中心转变为以人民健康为中心。新冠肺炎等新发传染病、艾滋病、结核病等重大传染病防控形势严峻，公共卫生安全形势依然复杂，要求加快构建强大公共卫生体系。

　　——存在的问题。重大疫情防控救治体制机制不够健全、公共卫生应急管理体系等方面不够完善，重治轻防、防治脱节现象依然存在，专业化应对突发重大公共卫生事件的能力和水平有待提高；卫生资源总量不足和医疗技术水平不高，存在塔尖不尖、塔基不牢等现象；“三医联动”改革有待深化拓展；医疗行业综合监管体制机制不够健全。为此，我们要进一步健全完善公共卫生体系，重大疫情防控救治体系，提升医疗服务质量与水平，深化医药卫生体制改革，加强药械安全监管，着力解决突出问题，为维护人民健康提供有力保障。

　　第二篇  总体要求

　　第一章  指导思想

　　以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实习近平总书记来闽考察重要讲话精神、关于深化医改和卫生健康工作的重要论述精神，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，树立人民健康是社会主义现代化的重要标志和“大卫生、大健康”理念，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，为人民群众提供全生命周期的卫生与健康服务；坚持新时代卫生健康工作方针，按照“一张网、一套机制、一支队伍”的“三个一”思路，紧紧围绕统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局，立足县情，全面落实健康中国战略部署，以高质量发展为主题，以能力提升为主线，坚持基本医疗卫生事业的公益性，聚焦影响人民健康的重大疾病和主要问题，加快实施健康罗源行动，织牢公共卫生防护网，推动公立医院高质量发展，为人民提供全方位、全周期健康服务。

　　第二章  基本原则

　　一、坚持人民至上、生命至上。推动以治病为中心向以人民健康为中心转变，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，医防融合，中西医并重，尽最大努力维护人民群众生命健康。

　　二、坚持预防为主、医防协同。坚持预防为主，推动以疾病治疗为中心向以健康为中心转变，落实疾病防治关口前移。加强医防融合，强化群防群控、联防联控机制，加大多部门的紧密联动与有效协同。

　　三、坚持中西医并重、协调发展。坚持中西医并重、中西药并用，扎实推进畲医药传承保护重点项目建设，发扬中医药传承精华、守正创新精神。充分发挥中医药特色优势，推动中西医相互补充、协调发展，做到同部署、同推动、同落实。

　　四、坚持依法治理，效能提升。按照简政放权、放管结合、优化服务的要求，转变政府职能，强化法治思维和底线思维，运用法治方式，提高治理能力，加强舆论引导，提升卫生健康领域的综合治理能力和服务管理水平。

　　五、坚持系统发展、共建共享。把卫生健康作为城市治理的重要内容，将健康融入所有政策，积极参与国内外合作健康治理，形成“大卫生、大健康”治理格局和全社会促进健康的强大合力。

　　第三章  发展目标

　　到2025年，基本建成以人民健康为中心的整合型、智慧化、高品质卫生健康服务体系。推进全县卫生健康体系建设，整合医疗卫生资源，构建更加成熟定型的分级诊疗制度，做好重大疾病防控和公共卫生工作，促进人口均衡发展与健康老龄化，推动中医药振兴发展，加强药品安全监管，加强卫生健康人才队伍建设，提升卫生健康人才队伍整体素质，推动医疗卫生重大项目实施，实现更有效率和更可持续的发展。全县居民主要健康指标保持全市前列。

　　——居民健康水平持续提升。居民健康意识得到提高，健康行为逐步普及，健康环境持续改善，人口素质不断提高。到2025年，全县人均期望寿命再提高至80岁左右，孕产妇死亡率控制在12/10万以下，婴儿死亡率控制在4‰以下。

　　——公共卫生体系更加健全。理顺疾病预防控制体制机制，全面提升疾病防控能力；构建科学高效的公共卫生应急管理体系，健全预警响应机制，建立物资保障机制，提升突发公共卫生事件卫生应急处置水平。持续推动爱国卫生运动，加强健康知识普及，全面提升公众健康素养。

　　——医疗服务体系更加完善。构建整合型医疗服务体系，实现优质资源配置的均等化，合理调控总量，优化配置结构。创新医疗服务供给模式，为全县人民提供更加优质高效医疗服务。到2025年，每千常住人口医疗机构床位数达6.3张。

　　——健康服务质量持续提高。健康服务更加注重质量和均衡发展，满足人民群众基本医疗服务需求和多层次、多样化的健康需求。针对本县居民，结合人群疾病特征和就医特点，优化医疗救治和预防保健服务；充分发挥我县医疗专科特色优势，打造医学新高地。

　　——保障持续发展明显改善。政府投入力度不断加大，筹资渠道更加多元，群众医药费用负担进一步减轻，个人卫生支出占卫生总费用比重保持在28％左右。推进卫生专业高级职称制度改革，破除唯论文、唯学历、唯奖项等倾向，探索建立注重医德医风、执业能力、业绩水平等评价机制，完善评价标准。完善医学人才培养和发展体系，促进人岗相宜、人尽其才，增强卫生健康行业对优秀人才的吸引力。医疗健康信息化、智能化水平不断提高。

　　卫生健康发展主要指标

　　第三篇  建设任务

　　第一章 坚持健康优先战略，促进健康融入所有政策

　　第一节 构建大卫生、大健康发展新格局

　　践行“大卫生、大健康”理念。坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位，切实将“大卫生”、“大健康”的观念融入公共政策制定实施的全过程，加强政策统筹，着力增强卫生健康治理体系整体效能，加强各部门各行业的沟通协作，针对威胁居民健康的主要问题，研究制订综合防治策略和干预措施，开展跨部门健康行动。推动城乡建设发展与居民健康保障紧密融合，坚持绿色发展理念，在城乡规划、土地使用、产业布局、基础建设、机构编制、财政投入等方面，优先考虑人民健康利益，统筹考虑卫生健康发展的刚性需求和拓展空间，为全方位全周期保障人民群众健康提供条件。

　　全面推进健康罗源行动。全面实施“健康罗源专项行动”，通过政府、社会和个人共同推进疾病预防、防治结合、医防融合，促进全社会关注健康、重视健康、改善健康。坚持预防为主，从健康影响因素干预、健康知识普及、全民健身、控烟、心理健康等方面综合施策，从源头上预防控制重大疾病和慢性病发病率。在全社会加快形成更健康的生活方式，不断提升人民群众的健康获得感、幸福感和生活质量。

　　探索建立权威的健康教育与科普体系。统筹整合各类健康教育资源，建设县级健康科普专家库、资源库，探索建立全媒体、广覆盖、高效率的健康科普信息发布平台和传播网络。加强健康教育与促进学科和人才队伍建设，在医疗机构建设健康科普基地，强化医疗机构和医务人员健康教育与促进职责，充分发挥医务人员、教师、科学家、学术团体和媒体等在健康科普中的作用。全方位搭建公信权威的健康教育和科普体系，为促进人群健康提供坚实保障基础。

　　第二节 深化医药卫生体制改革系统集成

　　构建高效、有力的医改领导体制机制。坚持党的领导，实施“三个一”的医改领导体制，由县委县政府主要领导分别任医改领导小组组长、第一副组长，对深化医改工作负总责；由一位副县长统一分管涉及医改领域的卫健、医保、药品、人事、财政等事项。完善县医改领导小组及办公室统筹推进机制，强化重要医改政策部门协商决策机制和任务督办、工作通报等组织推进机制。将深化医改工作纳入全面深化改革和政府目标管理绩效考核，提高推进医改的领导力和执行力。

　　健全政府主导办医机制。坚持基本医疗卫生事业公益性，强化政府的领导责任、投入责任、管理责任和监督责任，科学制定与经济社会发展相协调的区域卫生健康事业发展投入政策，“十四五”时期，保证卫生健康事业发展经费以高于同级财政支出的递增速度增长，使卫生总费用占财政支出的比重达到或保持在 8%以上。探索制定公立医院财政投入保障政策，建立健全更能体现政府办医责任和公立医院公益性的财政保障与收入分配机制，不断加大经常性保障经费和发展性建设投入。

　　协同推进医疗、医药、医保联动改革。深化公立医院综合改革，完善公立医院人事职称和薪酬制度改革，健全公立医院人员配置机制，夯实公立医院运行财政投入保障，落实公立医院人力资源开发自主权，强化公立医院运行绩效管理，进一步促进公立医院高质量发展。进一步完善药品耗材集中采购使用机制，建立多渠道药品供给保障机制。推进医疗保障体系改革，构建高水平、多层次、多元化的医疗保障体系。进一步优化城镇职工、城乡居民医疗保障待遇政策，确保我县参保人员医疗保障待遇达到或保持全市领先水平。深化医保基金支付方式改革，全面推行多元复合式收付费方式改革，进一步提升医疗资源、医保基金使用效率。建立完善动态、灵敏、科学的医疗服务价格形成与调整机制，适时进行调价评估。

　　第三节  深入开展新时期爱国卫生运动

　　将爱国卫生工作纳入精神文明创建考评体系，推进城乡环境整治与社会健康管理相结合。深入开展城乡环境卫生整治行动，科学预防控制病媒生物，努力创造促进健康的良好环境。积极推进社会卫生综合治理，丰富新时期爱国卫生运动内涵，提高爱国卫生工作效果。各乡镇党委政府要把爱国卫生工作纳入重要议事日程，各成员单位要加强部门联动，形成推进工作的整体合力。加强爱国卫生运动机构建设，在乡镇、社区、村居、机关、企事业单位设立专兼职爱国卫生人员，确保爱国卫生工作稳步推进。推进国家卫生乡镇（县城）创建工作，到2025年，力争创建3个国家卫生乡镇。

　　第二章  坚持预防为主，筑牢公共卫生安全防护网

　　第一节  健全公共卫生风险防控体系

　　聚焦重大公共卫生风险因素治理。深化“零级预防”理念，建立健全重大公共卫生风险的源头预防机制，消除引发重大公共卫生事件的风险因子。严格落实食品安全责任制，强化食品安全风险管控，完善食品安全风险监测制度，推动区域间、部门间食品安全信息互通、会商研判、预警交流、风险防控等领域的交流合作，及时排查食品安全风险隐患。完善职业病危害源头治理和人员密集场所呼吸道传染病防控工作制度。

　　建立重大公共卫生风险的科学指挥决策机制。加强公共卫生的组织领导，建立党委领导、政府主导的集中统一高效的领导指挥体系，促进社会协同和公众参与。加强县级公共卫生应急指挥中心建设，建立全县统一的突发事件公共卫生应急管理与指挥决策信息系统，实现公共卫生应急数据及时准确、信息资源共享、指挥决策高效。充实重大公共卫生专家咨询委员会人员，吸纳多学科、多领域专业人才，切实提高疫情风险研判会商的科学性，充分发挥专家咨询委员会在党委政府决策中的咨询建议、技术指导等作用，提升决策的全面性、客观性和前瞻性，协助推进公共卫生应急工作。

　　提升重大公共卫生风险的快速监测预警机制。充分发挥传染病疫情和突发公共卫生事件监测、预警与信息网络直报系统的作用，构建以事实为依据、以信息技术与大数据为手段、以指标体系为标准、以专家团队为支撑构建监测预警体系。健全以哨点医院为单位的不明原因疾病和异常健康事件综合监测网络和症状监测网络，强化急性呼吸道感染和肠道感染病例监测、自然疫源性疾病、食源性疾病等疾病“症候群”哨点监测，提高风险识别效率。加强疾病检验检测和应急快速检测技术平台建设，建立重大公共卫生风险研判的整合性议事平台，加强不同主体之间协同监测、信息共享、会商分析制度，实现机构间知识协同、衔接有序，增强早期监测预警、快速监测和先期处置能力。区分已知传染病和新发公共卫生事件，制定差异化的预警发布规则，依法落实情况通报和信息发布。

　　完善重大公共卫生风险应急响应与处置机制。加强公共卫生应急预案管理，按照底线思维持续优化公共卫生应急预案，突出预案的实战功能，注重加强突发事件风险和危害的定量分析和研判，明确预案启动程序、相应级别及各相关部门应采取的相应措施。分级分类组建管理有序、装备规范的公共卫生应急队伍，覆盖形势研判、流行病学调查、医疗救治、实验室检测、心理援助、社区指导、物资调配等多个领域，并加强应急演练，建立区域间公共卫生应急队伍联动响应机制。

　　加强重大疫情医疗救治能力建设。坚持分级、分层、分流为原则，织牢重大疫情医疗救治网络。提档升级重大疫情医疗救治设施设备，增强应急医疗救治储备能力。支持县医院负压病房楼改造项目，改造完成后可供使用的负压病房不少于20张。加快推进县总医院新院区独立感染楼建设，配套负压病房不低于50%。加强县医院重症医学科的建设，依照医院编制床位的2-5%设置重症监护病床，并设置一定数量负压病房和负压手术室，按要求配置心肺复苏、呼吸机等必要的医疗设备。推动县医院建设标准化的相对独立的传染病病区和相应配套设施，规范发热门诊和肠道门诊设置。选择一批服务能力可以辐射一定区域范围的中心乡镇卫生院，进行发热诊室改造，强化基层医疗卫生机构预检分诊、隔离观察、协同转运、应急处置等功能。促进中医药参与传染病救治，探索多样化的中西结合治疗模式。

　　强化重大公共卫生救治保障体系。建立县卫生应急物资储备机制和保障体系，构建医疗卫生机构、医药物资配送企业、区域仓储基地等实物储备与产能储备相结合的保障网络。提高医疗机构救治设备和应急物资配置标准，确保一定的冗余储备，加强医疗卫生机构卫生防护物资储备，完善医药储备物资轮换使用机制。依托县总医院，建设公共卫生应急服务中心，预留应急改造空间，在空地和绿地预埋排污、供水、供电、通讯和医用气体管线，应急时可快速搭建临时病房或方舱医院。推动重大疫情医保支付动态调整制度，确保患者得到及时救治。探索特殊群体、特定疾病医药费豁免制度。

　　夯实公共卫生治理社会基础。强化公共卫生防控“网底”工程建设，明确乡镇、村（社区）和企事业单位承担公共卫生与健康保障责任，推进村（社区）成立公共卫生专委会，落实城乡社区疾病预防控制和爱国卫生工作网格化管理职责。健全疾病预防控制中心与乡镇和村（社区）的协同联动机制，推动专业防控和群众参与有机结合。

　　第二节  全面提升公共卫生服务能力

　　建立公共卫生机构运行新机制。实施公共卫生机构综合改革，建立保障与激励相结合的“公立一类保障、公益二类管理”运行新机制。县疾控中心和妇幼保健院等专业公共卫生机构按照全额预算事业单位由同级财政落实机构人员经费、津补贴、公用经费等正常经费补助和年终各类考评奖励经费来源，足额预算安排业务专项经费、基础建设、设备购置维护、公共卫生任务等专项经费和政策性补助经费。按照平急结合原则，公共卫生机构在做好本职业务工作基础上，充分发挥人才与技术资源优势，合理拓展对外技术业务范围，更好服务经济社会发展。

　　推进疾控体系现代化。根据国家和省市有关机构改革部署，完善疾病预防控制中心职能设置和体系建设，强化上级疾控机构对下级疾控机构的业务领导和分工协同。推进疾病预防控制机构标准化建设工程，完善县疾控业务用地用房等基础条件设施，保证县疾控中心业务用房全部达标建设。完善业务用车、应急用车和特种专业技术用车的配置，满足流行病学调查、现场采样监测、标本运输和应急处置等业务需要。升级提标实验室建设，加强高端装备配置和关键技术储备，加强P2实验室场所优化改造，全面提升实验室检验检测水平，切实增强疾控机构核心能力。

　　加强重大疾病防治。持续开展艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控工作，深入推进地方病控制与消除工作，开展地方病防控健康促进从重点人群向全人群延伸实现监测全覆盖，到 2025 年，艾滋病维持低流行水平，重点寄生虫病继续维持在较低的感染水平，肺结核患者报告发病率控制在45.2/10万以下。实施重点慢性病干预计划，强化慢性病筛查和早期发现，推动慢性病综合防控示范区创新发展。完善精神卫生和心理健康服务体系，落实各项支持政策，加强县精神卫生防治机构建设，发挥县精神病防治院精神卫生专科优势，完善功能建设，结合医疗需求推动县医院精神心理门诊、病房建设，开展重点人群心理健康工作，探索将精神专科医院纳入县域医共体，保持县精神病防治院相应独立功能体系，提升精神医学专科服务能力。到2025年，精神科医师力争达到4.0名/10万人口。

　　积极开展国家基本公共卫生服务项目。稳步提升基本公共卫生服务项目补助标准，合理拓展公共卫生项目内容，提高公共卫生服务均等化水平。改革完善基本公共卫生服务绩效评价机制，创新服务形式，通过政府购买的方式鼓励社会办医疗机构参与基本公共卫生服务。逐步推广居民电子健康档案开放应用，完善重点人群分级分类管理，推广妇女“两癌”检查，提高人群覆盖率。到2025年，适龄儿童免疫规划疫苗接种率维持在98%以上，老年人健康管理率力争达到在72%以上，高血压、糖尿病患者规范管理率力争达到80%以上。

　　第三节  探索医防协同发展新机制

　　建立人员通、信息通、资源通和监督监管相互制约的医防协同机制。强化疾控、妇幼、精神卫生等专业公共卫生机构对医院、基层医疗卫生机构公共卫生服务的业务指导、培训和考核。在二级以上医院推广设立预防保健中心（科），增强人员力量配备，强化医疗机构预防、保健、康复等服务功能。实施医疗机构公共卫生责任制，将医疗机构落实公共卫生任务情况纳入医院等级评审指标体系和年度医疗机构绩效考核范畴，强化考核结果运用。强化乡镇卫生院和社区卫生服务中心疾病预防控制职责，夯实医防协同的基层基础。逐步形成以疾控机构和各类专科疾病防治机构为骨干、县医院为依托、基层医疗卫生机构为网底的功能互补、医防协同的疾病预防控制体系。

　　第三章  优化资源配置，提升医疗卫生服务综合能力

　　第一节  推进医疗卫生服务高质量发展

　　优化县域医疗资源配置。重新调整优化建立以县级医院为中心、中心乡镇卫生院为枢纽（辐射周边乡镇卫生院）、村级卫生所（室）为基础、民营医院为补充的全县医疗卫生服务网络。启动罗源县总医院建设项目，拟投资10亿元，占地200亩，建设床位1300张，按照三级医院标准，一次规划，分期实施，打造一所集医疗、教学、科研、保健、预防、康复为一体的三级综合医院。谋划县中医院、县妇幼保健院等搬迁工作，实现我县医疗机构“腾笼换鸟”，盘活我县现有医疗资源，鼓励和引导中心城区医疗资源向滨海新城和基层延伸转移，通过新（迁）建鉴江卫生院、松山卫生院、起步卫生院等建设项目，改造洪洋卫生院、中房中心卫生院、飞竹中心卫生院等项目，使全县医疗生基础设施水平和就医环境得到明显改善，对新开发建设的重点区域，落实规划配建医疗卫生设施，补足医疗卫生设施短板，提升卫生资源配置的合理性、公平性和有效性。完善院前医疗急救布局，建成覆盖城乡、运行高效、服务优质的院前急救服务体系。

　　实施县级医院学科高质量发展工程。充分发挥地理优势，以总医院建设为载体，全力打造高水平医院，主动对标先进，深化合作共建，实施“高位嫁接、技术平移”，有效引入省级优质医疗资源在我县布局，实现临床专科跨越式发展。做好县级医院临床专科发展规划，加强临床专科服务能力建设。支持省立医院与县医院开展协作帮扶，选派青年骨干担任副院长，帮助提升骨外科建设；省协和医院眼科胡建章名医工作室落户县医院，定时开展诊疗活动和眼科手术；省肿瘤医院在县医院建立陈路川名医工作室，帮助县医院建设肿瘤外科；福建医科大学附属福州儿童医院与县医院探索“院包科”帮扶模式，促进优质儿科医疗资源共享和下沉。支持县医院与省市其他三甲医院建立协作关系。进一步提升县中医院脾胃、针灸康复理疗两个国家级农村医疗机构中医特色专科，加强骨伤、肿瘤、肛肠、疼痛、糖尿病等五个省级农村医疗机构中医特色专科（专病）建设，形成强大的社会影响力，提升专科美誉度和竞争力。支持县精神病防治院引入市第四医院硕士生导师丛伟东教授团队开展医疗教学、电休克疗法。让群众足不出县就可享受省级三甲医院医疗服务，逐步实现“大病不出县”的目标。

　　第二节  打造医疗卫生服务坚固基石

　　提升县级医院综合能力。实施县级医院强院工程，推动县级医院提标扩能，加强医院内涵建设，提升核心专科、夯实支撑专科、打造优势专科，加强感染、精神、重症医学、肾内科（血液透析）、儿科、中医等专科建设，提高常见病、多发病诊疗水平，强化疑难杂症诊疗、急危重症抢救和突发公共卫生事件应急医疗等核心能力。推进县域医疗服务 “三大平台”和 “六大中心”实质性运作，进一步推动优质医疗资源精准下沉，促进医共体医疗质量和技术精准提升。加强县医院胸痛中心、卒中中心、创伤中心、呼吸诊疗中心等新中心的建设，提升县医院急危重症抢救和处置能力。支持县医院创建三级综合医院，县中医院创建三级中医专科医院，县精神病防治院创建二级甲等专科医院，提升县域优质诊疗资源可及性。到2025年，县域内就诊率达90％以上。

　　夯实基层医疗服务网底。全面推动基层医疗卫生机构服务设施规划建设提升，明确基层医疗机构功能定位，加强社区医院和基层重点（特色）专科建设，提升医疗卫生服务能力，到2025年底，力争全县一半以上乡镇卫生院（社区卫生服务中心）达到服务能力基本标准，10％以上服务能力较强的基层医疗卫生机构达到推荐标准；各基层医疗卫生机构提升建设为社区医院的比例达20%以上，乡镇卫生院提升建设为县域医疗分中心的比例达10%以上。提高基层医疗卫生机构应对突发公共卫生事件能力，补齐发热诊室（或发热门诊）、院前急救与转运等短板弱项。到2025年，力争50%以上基层医疗卫生机构设置发热诊室（或发热门诊），所有基层医疗卫生机构落实预检分诊场所建设。全面实施提升村卫生所基本医疗和公共卫生服务能力“14项行动”，继续推进村卫生所标准化建设，进一步强化村卫生所软硬件建设。

　　第三节  加快整合型医疗服务体系建设

　　加强医联体融合协作。通过积极对接省市三级医院成立医疗联合体，建立我县县域医共体与省市医联体帮扶合作关系，推行基层医疗卫生机构一县级医院一市级医院“三级转诊”模式。充分发挥我县靠近省市属医院和在榕部队医院诊疗技术优势，促进优质医疗资源横向共享和纵向下沉到我县，鼓励县级医院加大劳务补助力度，吸引县内外专家名医来院诊疗、技术帮扶、学术培训和带教指导等。促进先进医院管理经验传播、设施设备共享、医疗技术帮扶、卫生人才培养，实现优质医疗资源真正下沉。

　　全面推进县域医共体建设。加快建立医共体利益共享机制，以县医院牵头成立县域紧密型医共体。依托县总医院，加快县域优质医疗资源下沉。完善医共体内部运行机制，促进医共体内人财物深度融合。力争2022年完成县域医共体建设，并达到国家评判标准。到2025年，县域内就诊率保持在90%以上。

　　第四章  突出重点人群，优化卫生健康服务新保障

　　第一节  优化生育配套政策和服务

　　积极宣传和落实国家生育政策及配套支持政策，提升家庭发展能力，促进人口长期均衡发展。健全人口监测体系，加强人口形势分析及成果运用。保障计划生育家庭合法权益，提升计划生育家庭发展能力，继续实行现行各项奖励扶助制度和优惠政策，建立健全计划生育特殊家庭全方位帮扶保障制度，落实计划生育特殊家庭“双岗”联系人、家庭医生签约服务、社区绿色通道、扶贫等政策措施。

　　 第二节  加强妇儿健康干预

　　进一步健全妇幼健康服务体系。扎实推进县妇幼保健机构标准化建设和规范化管理，大力加强县妇幼保健院建设，加强学科建设和高层次人才引进；强化内涵建设，提升妇幼保健服务能力；进一步完善产前筛查和产前诊断资源配置。积极推进妇幼保健机构管理运行机制改革创新，构建以妇女儿童健康为中心的整合型服务模式，通过参与县域医共体实现优势互补、资源共享、分工协作，充分保障县域内妇幼公共卫生服务项目落实到位，全面开展妇幼保健机构绩效考核,引导妇幼保健机构规范发展。

　　深入开展妇幼健康促进行动。健全出生缺陷防治网络,提高出生缺陷综合防治服务可及性，推广婚姻登记、婚前医学检查和生育指导“一站式"服务模式，为拟生育家庭提供科学备孕及生育力评估指导、孕前优生服务，落实国家免费孕前优生健康检查，普及产前筛查适宜技术。加强儿童早期发展服务，做好高危儿管理、儿童生长发育、儿童营养、儿童心理等方面的综合干预，促进儿童体格、心理、认知、情感和社会适应能力的全面发展，结合实施基本公共卫生服务项目,推动儿童早期发展均等化。以妇女常见病筛查为重点，结合公共卫生服务项目和计划生育技术服务，加强适龄妇女生殖健康检查，提高妇女常见病筛查率，推广适龄女性宫颈癌疫苗接种。加强女性青春期、孕产期、更年期心理健康咨询、指导。推进女性更年期保健工作，防治女性更年期疾病。

　　积极推进婴幼儿照护服务工作。加大母婴设施建设力度，支持公共空间和公共设施适儿化改造。积极推进普惠性托育机构建设，支持企事业单位等社会力量举办托育服务机构，支持公办机构发展普惠托育服务，支持工业（产业）园区、用人单位等利用自有土地或设施新建、改扩建托育服务设施，探索发展家庭育儿共享平台、社区托育点等托育服务新模式新业态。培育一批托育服务先进典型，充分发挥示范引领、带动辐射作用，不断提高我县婴幼儿照护服务整体水平。到2025年，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位数4.5个。

　　切实提升妇幼保健机构临床服务能力和危急重症救治能力建设。支持妇幼保健机构强化临床诊疗功能，积极拓展产科、儿科等服务功能, 坚持防治一体,促进保健与临床业务融合发展。加强危重孕产妇和危重新生儿救治中心建设，加大经费投入，配齐配强力量，提升救治能力，守住母婴安全底线，建立完善危重孕产妇、新生儿转(会)诊和救治网络，提高救治能力和服务质量，保证救治服务的及时性和安全性，降低孕产妇、新生儿死亡率。

　　第三节 保障健康老龄化

　　完善老年人健康管理。依托专业公共卫生机构、医疗机构、基层医疗卫生机构，探索健全“防、治、管”相结合的老年人健康管理模式，逐步完善老年健康信息。加强老年人群重点慢性病和心理健康问题的早期筛查、早期干预及分类管理，降低65周岁及以上人群老年期痴呆患病率增速。实施老年人失能（失智）筛查评估干预项目，降低老年人失能发生率。推广老年期常见疾病的防治适宜技术，开展预防老年人跌倒等干预和健康指导。

　　加强老年人诊疗护理康复能力建设。推动二级医院开设老年医学科，鼓励二级及以上综合性医院设立康复医学科，支持基层医疗卫生机构开设老年病门诊，逐步提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比。建立完善以机构为支撑、社区为依托、居家为基础的老年护理服务网络，为老年患者提供早期、系统、专业、连续的康复医疗服务。

　　提升医养结合服务水平。支持符合医疗机构设置规划和基本标准的较大规模养老机构设立医疗机构，较小规模的养老机构可按规范开设医务室，符合条件的纳入基本医疗保险定点管理范围，或与附近的医疗机构协议合作，提高医疗卫生服务能力，加大扶持力度，鼓励公立医疗机构增加养老服务内容，扩大社区、居家医养结合服务的供给，提供包括护理康复、家庭病床服务、中医药“治未病”服务等个性化上门服务。推动用于社会福利事业的彩票公益金适当支持开展医养结合服务。支持社会力量通过市场化运作的方式或公建民营、民办公助等方式，开办医养结合机构，力争把洪洋卫生院建成一个标准规范化医养结合机构。

　　开展安宁疗护服务。推动有条件的医疗卫生机构开设安宁疗护病区或床位，为疾病终末期患者提供疼痛及其他症状控制、舒适照护等服务。支持开展社区和居家安宁疗护服务，探索建立机构、社区和居家安宁疗护相结合的工作机制，形成高效的机构与机构、居家与机构转诊机制。加强对公众的宣传教育，推动安宁疗护理念得到社会广泛认可和接受。

　　第四节 积极推进职业病防治工作

　　严把职业病危害源头关。加强职业病危害风险监测，健全以职业病危害项目申报、职业病报告、职业病和职业病危害因素监测为主的职业健康监测制度。坚持以劳动者职业健康为中心，强化职业病危害源头防控，建立分级分类监管机制，以接触粉尘、有毒有害物质和辐射岗位的防范管理为重点，持续开展矿山、建材、冶金、化工、放射卫生等职业病危害严重行业领域专项治理，对职业病危害高风险企业实施重点监管，提升用人单位职业病防治水平，督促用人单位建立健全职业健康工作责任制，强化用人单位主体责任和主要负责人职业病防治责任。

　　夯实职业健康监管基础能力。按照监管任务与监管力量相匹配的原则，完善县级并向乡镇延伸的职业病防治监管体系，支持县监督所和疾控中心基础能力建设，严格执行职业健康监管执法装备配备标准。加强职业卫生监督协管队伍建设，构建“卫健行政部门—乡镇综合执法队—基层监管员”的网格化管理体系。

　　提升职业病防治技术能力。加强职业病防治技术支撑体系建设，加强技术支撑机构基础设施、技术装备、人才队伍和职业健康信息化建设。鼓励引导社会力量参与职业健康检查、职业病诊断、职业卫生检测评价服务。

　　强化职业病患者救治保障。对已报告尘肺病患者进行随访和回顾性调查，掌握其健康状况，实行“一人一档”建档管理，对诊断为尘肺病的患者实施分类救治救助，大力提升尘肺病患者的工伤保险保障和救治救助水平。

　　开展职业病防治宣传教育。广泛开展职业病防治法治宣传教育、健康教育和科普宣传，加强政策解读，落实职业健康保护行动，提升劳动者职业健康意识，推动职业健康社会共治。

　　第五章  发挥中医优势，推进中医药服务传承创新

　　第一节 健全中医药服务体系

　　加强中医医院建设。加快县中医院搬迁工作建设。依托县中医院，提高中医药参与重大传染病防治水平；优化中医药应急救治网络，促进重大疑难疾病中西医结合临床诊疗技术的突破与能力提升；扶持县中医院基础设施、优势学科、人才队伍等建设，到2025年，力争达到三级中医医院基本标准。

　　筑牢基层中医药服务阵地。推进以县中医院为龙头单位的中医医疗专科联盟建设，加强城乡中医药对口支援，通过技术帮扶、专科联盟、专家驻点、远程会诊等形式，推动成员单位专科建设、特色传承、人才培养等发展。建设紧密型县域医共体（总医院）中，保持县中医院性质、名称、功能定位不变，等级不降，床位数总量不减。鼓励实行中医药人员“县管乡用”，支持基层医疗机构派员跟师继承学习，加强村卫生所（室）等中医药适宜技术培训，提升基层医疗机构中医诊疗服务能力。力争建成1-3家市级精品中医馆、1家省级精品中医馆。

　　夯实中西医结合服务阵地。学习推广福州市第一医院、福建医科大学孟超肝胆医院“全国综合（专科）医院中医药工作示范单位”成果，强化临床科室中医医师配备。推动县医院、县精神病防治院开展中西医联合诊疗，逐步建立中西医多学科诊疗体系。推进中西医资源整合、优势互补、协同创新，开展重大疑难疾病中西医联合攻关，提高“急危重疑特”疾病临床疗效。

　　第二节  发挥中医药整体医学优势

　　发挥中医药在疾病预防和治疗康复中的优势。推动县中医院及基层医疗机构加入省级慢性病中医药防治平台和中医健康管理（治未病）联盟，加强县中医院治未病科规范化建设和科学管理，依托中医院治未病科、基层医疗卫生机构，在重点人群和慢性病患者中推广中医治未病干预方案，发挥中医治未病作用和简、便、验、廉特色优势。充分发挥我县名老中医专家优势，探索设立“经方门诊”、“经典病房”，发挥中医药在常见病、慢性病、老年病等方面的治疗优势。

　　发挥中医药在传染病防治和应急处置中的作用。组建罗源县中医药应对重大公共卫生事件和疫病防治骨干人才库，强化重大传染病防控理论技术方法和相关现代医学技术培训。提高罗源县医院传染科中医参与传染病医疗防治能力，通过参与救治、远程会诊等方式，在新发突发传染病防治和公共卫生事件应急处置中发挥中西医协同作用。

　　 促进中医药传承创新开放发展

　　加强中医药文化建设。实施中医药健康文化素养提升工程，开展“中医中药中国行-中医药健康文化推进行动”，推动中医药健康文化进校园、进机关、进企业、进社区、进乡村、进家庭，把中医药文化贯穿国民教育始终。加强中医药文化宣传教育基地建设，积极参与闽台、榕台及“一带一路”沿线国家中医药领域的交流合作。

　　提升中医药科研创新能力。加大县级科技计划对中医药重点领域研发项目支持力度。推动中医药成果参评科技奖。坚持传承精华，守正创新，加强名老中医传承工作室等中医药创新平台培育和建设，在名老中医专家经验整理与协定处方疗效验证、新型骨科外固定支架发明研制、中医药参与慢性病防控及人口老龄化应对等方面深入开展研究，形成一批科研成果，实现创造性转化、创新性发展。

　　推动中药材产业发展。加大中医药龙头企业扶持落地力度，积极引进和培育带动力较强的中草药产业龙头企业。统筹整合支农资金，扶持建设中药材标准化基地。

　　加强中医药人才队伍建设。鼓励西医学习中医，允许临床类别执业医师通过考核后提供中医药服务。支持鼓励“确有专长”人员（含畲医）通过考核取得《中医（专长）资格证书》提供服务，鼓励中医医院和基层医疗机构设置中医（专长）医师岗位。

　　传承保护传统中医药内涵。深入挖掘，做好民间中医药验方、秘方和技法的传承保护，扎实推进罗源县畲医畲药市级中医药传承保护重点项目建设。发挥中医药的特色优势，做好名中医、中医类非物质文化遗产的学术传承。向承担带徒任务的中医师适当倾斜绩效工资分配。加强名老中医专家传承工作室建设，做好名老中医学术经验、老药工技艺传承。

　　提升罗源畲医药的传播力。鼓励支持“罗源畲族中草药产业园”建设和畲族中草药地理标志注册，推动我县畲药从自种自采自用向产业化迈进；持建设县畲医药研究室和畲医药文化博物馆；支持县中医院建设畲医药研究室，深入开展畲医药“非遗”挖掘整理与传承保护，编撰县畲医药相关专著，推动畲医药从“口传医学”到“文传医学”转变，提升罗源畲医药的传播力。

　　第六章  强化科技支撑，加快人才培育与创新发展

　　第一节  实现医学教育协同推进

　　加强医疗卫生人才培养基地建设。加强我县卫生人才发展服务机构建设，推动卫生人才引进、委托培训、资格考试、 职称评审等工作规范化运行。支持引进高层次师资人才，加强专业学科建设，加强医疗卫生管理型干部人才培养。

　　深化住院医师培训和继续医学教育改革。健全住院医师规范化培训制度，加大紧缺专业住院医师培训力度，保障住院医师合理待遇，鼓励承担培训任务的医疗卫生机构对紧缺专业培训对象的薪酬待遇予以倾斜。鼓励支持医疗卫生单位人员参加进修培训、学术访问和学历提升教育等，其在训、在学、在访期间的人事关系不变，原有工资待遇等可保持不变；将医务人员接受继续医学教育的情况纳入年度绩效考核的必备内容；大力开展“互联网+继续医学教育”、线上线下相结合的互联网教学模式。

　　第二节  推进医学科技创新发展

　　强化基层人才保障。继续为乡镇卫生院培养本土化医学定向生，缓解基层卫技人员紧缺状况。加强以全科医生为重点的基层医疗卫生人才培养，通过住院医师规范化培训、助理全科医生培训、转岗培训等多种途径加大全科医生培养力度，健全符合全科医生岗位特点和人才评价机制，力争至2025年全县每万人口全科医生数达到3人。创新县级公立医院、基层医疗卫生机构编制管理，推行编内外人员同岗同薪同待遇，推进紧密型县域医共体卫技人员“县管乡用”管理机制，落实一体化管理村卫生所“乡聘村用”制度。加强乡村医生队伍建设，完善乡村医生财政补助保障机制、养老保障政策和到龄退岗制度。

　　加强公共卫生人才队伍建设。改革公共卫生人才准入机制，加强公共卫生科研平台建设，推动公共卫生高水平人才团队引进计划，开展公共卫生紧缺急需人才专项招聘。健全执业人员培养使用机制，重点培养现场流行病学、传染病防控、病原学鉴定、实验室检测、生物安全、卫生应急管理等应用型人才和学科带头人。合理提高公共卫生人员薪酬待遇水平，县公立医院落实院内公共卫生相关科室医疗卫生人员绩效工资、薪酬待遇不低于临床业务科室同级别、同职称医务人员平均水平。通过实行公共卫生机构与医疗机构人员交叉培训，探索疾控机构、医院、基层医疗卫生机构有关业务人员交流轮岗，提高医疗卫生人员医防融合能力水平。统筹调配并动态调整公共卫生机构人员编制，完善公共卫生机构人员队伍结构，优化公共卫生机构专技岗位结构比例，进一步拓宽疾控人员职业发展空间。探索开展公共卫生人才“组团式”帮扶，提升基层一线公共卫生人才服务保障水平，推动公共卫生人才下沉。

　　实行差别化的卫生高级人才引进和培养政策。积极搭建利于学科带头人发挥的临床团队与科研平台，探索采取全职引进和柔性引进等方式，引进一批国内影响力较强、科研临床成果突出、团队专科排名全国靠前的高端医学人才团队，通过建立名医工作室、师带徒结对帮扶、顾问指导、短期兼职、联合攻关等方式，为我县卫生健康发展提供智力服务。支持卫生健康中青年人才开展科研创新研究，支持中青年人才开展赴外研修工作，加快培育县公共卫生机构、公立医院人才高地，打造健康领域高层次人才聚集区。

　　加快紧缺急需领域人才队伍建设。建立紧缺急需专业人才预警和管理机制，实行紧缺急需专业人才指导目录定期公布，优化紧缺急需人才招聘程序，公立医院招聘相关专业本科生以上可采取专项公开招聘、直接面试等方式补充人才。根据医疗卫生单位学科工作强度、职业风险、人员紧缺等情况，对精神科、儿科、感染科、安宁疗护科、老年医学科等实施紧缺急需卫技人员岗位补助，实施倾斜基层、动态调整的全科医生岗位补助制度。

　　第七章  开展智慧服务，推进卫生健康数字化转型

　　第一节  推进基础设施建设

　　结合本县新型基础设施建设项目，加快全民人口健康信息平台建设，并在其基础上构建全民健康综合监管平台，完善标准规范和安全防护体系建设，推动与国家、省级、市级全民健康信息系统无缝对接。推动电子健康卡、医保电子凭证、电子社保卡等“多码融合”应用，推进全市“一码就医”应用。对接公共卫生、疾病控制、妇幼保健、免疫规划等业务系统，打通共享通道，消融信息壁垒，汇聚公共卫生数据。

　　优化升级基层医疗卫生信息系统，实施“智慧村医”工程，打通基层医疗、疾病预防监测、妇幼保健管理与公共卫生之间的业务联动和信息共享，推动与省属医疗机构的数据传输。依托基层医疗卫生信息系统，打造公共卫生绩效管理系统和基层医疗卫生监管系统，加强基层公共卫生服务监管与数据质控。结合省卫健委工作部署，推进县域医共体信息综合管理和应用，实现县总医院人财物运营统一管理。

　　第二节  深化便民惠民服务

　　推广智慧医疗便民举措，落实惠民政策。以电子病历系统应用水平分级评价、医院信息互联互通标准化成熟度评价等为抓手，规范和促进医院信息化建设。加快建设全县统一的预约诊疗、双向转诊等分级诊疗信息化系统平台，推进分时段预约门诊、检查检验和双向转诊等“智慧分诊”服务。提升“互联网+医疗健康”公共服务，全面部署电子健康码“多码融合”，拓展预约诊疗、智能导诊、候诊提醒、检验检查结果查询、诊间结算、移动支付等多功能服务，改善患者就医体验。以智慧医疗、便民服务、高效管理为导向，推进医疗机构信息化建设，统筹实施电子病历、互联网诊疗、多学科远程会诊等系统建设，促进线上线下“无接触式”一体化诊疗服务新模式，提升患者的获得感与满意度。到2025年，力争上线1家互联网医院，为常见病和慢性病患者复诊提供线上医疗服务。

　　第三节  打造智慧医疗新生态

　　深入推进5G、物联网、大数据、人工智能、区块链等新技术在医疗卫生领域创新应用，结合国家健康医疗大数据中心及产业园建设试点工程，促进健康医疗大数据的深度挖掘，强化数据在临床与公共卫生领域的应用效果，发展基于大数据的临床试验数据分析、疾病诊疗模型研发、临床决策支持、个性化辅助治疗等新服务和新功能，通过设立公共卫生管理、流行病学调查、已知传染病和不明原因传染性疾病的监测与预警等研发专项，为研发疫苗和治疗药物提供技术和数据支持。

　　强化跨部门数据共享和业务协同，提高数据利用效能，推动医疗健康大数据在惠民应用、政府管理和社会治理等领域的深度应用，建成标准统一、资源共享、服务需求、改善体验、开放普惠的健康信息化治理与服务体系。拓展开发智慧健康养老、数字化健康管理、智能中医等新业态，形成一批基于健康医疗大数据的应用场景。培育发展数据要素市场，加快健康医疗大数据资产化进程，构建数据治理监管体系，不断释放底层数据的价值，促进健康医疗信息技术的市场化应用，推动数字经济产业发展。

　　第四节  筑牢信息安全屏障

　　落实网络安全等级保护和关键信息基础设施的安全保护制度，建立健全基于公民隐私保护下的公共卫生数据采集、数据交换共享、数据应用、数据运营等各类标准，完善相关配套措施。加强健康医疗大数据相关系统安全保障体系建设，提升关键信息基础设施和重要信息系统的安全防护能力，确保健康医疗大数据关键信息基础设施和核心系统安全可控。提升网络安全监测和预警水平，完善网络安全通报和应急处置联动机制。利用区块链等技术加强信息安全流动和授权访问，实现线上线下联动监管，落实网络安全、信息安全、个人隐私保护等相关主体责任。 

　　第八章  激发创造活力，引导卫生健康产业新发展

　　第一节 促进社会办医规范健康发展

　　进一步拓展社会办医空间，持续优化准入程序，鼓励社会力量举办非营利性医疗机构。加大支持社会办医力度，落实社会办医在投融资、用地用房、医保、财税、学科建设、人才培养等方面的扶持政策。鼓励台资来罗设立独资医院、合资合作高水平医疗机构，引进台湾优质的人才、技术、药物、医疗器械。完善医疗服务和医疗质量监管，严格落实部门监管责任，切实贯彻“谁审批、谁监管，谁主管、谁监管”和“双随机、一公开”原则，将社会办医统一纳入医疗服务质量管理控制与评价体系；建立健全信用体系，依法主动将相关信息向社会公示，对严重失信主体依法实施行业终身禁入。到 2025 年，社会办医床位数占全县医院床位数 26%左右，基本形成功能互补、规范有序、持续发展的社会办医体系。

　　第二节 大力发展“健康+”新业态

　　促进健康与养老产业融合发展。提高长期照护服务能力，通过适当的医院转型、养老机构能力提升和引导社会力量投入，增加具备长期照护能力的康复、护理和养老机构数量，提高长期照护人员和床位的占比；依托社区卫生服务中心、乡镇卫生院，为养老院服务机构提供健康养老指导和基本医疗卫生服务；发展家庭照护者的技能培训服务，增强家庭长期照护能力。发挥中医药在医养结合中的特色优势，推动中医医师到养老机构提供中医保健咨询和调理等服务。推动开展智慧健康养老产品及服务推广目录和智慧健康养老应用，推动养老领域共享经济发展，打造一批满足养老院管理和养老服务需求、具有智能化管理系统的“智慧养老院”。促进老年人消费增长，鼓励支持企业研发生产可穿戴、便携式监测、居家养老监护等智能养老设备以及适合老年人的产品用品，发展适老康复辅助器具产业，加强老年人消费权益保护。

　　积极发展商业健康保险。着力提高商业健康保险的覆盖面，落实税收等优惠政策，拓展健康保障筹资渠道，鼓励企业、个人参加商业健康保险及多种形式的补充保险，解决基本医保之外的健康需求。建立多层次长期护理保障制度，支持设立长期护理保险，推动建立保险、福利和救助相衔接的长期照护保障制度，整合高龄津贴、护理补贴等，集中补贴经济困难高龄、失能老年人长期照护费用，保障失能失智、残疾等老年人长期护理服务需求。到2025年，现代商业健康保险服务业进一步发展，商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重进一步提高。

　　深入推动体医融合发展。制定和完善适应我县的居民体质监测指标体系，将相关指标纳入居民健康体检推荐范围。建立、完善和应用运动处方库，为不同人群提供有针对性的运动健身方案或运动指导服务，推广科学健身，提升健身效果。进一步鼓励和引导社会力量参与健身休闲产业发展，扶持培育体育场馆运营管理公司、体育健身俱乐部和体育健身组织，鼓励发展运动健身培训、健身指导咨询等服务，制定和实施以户外运动为重点的发展规划，支持消费引领性健身休闲项目发展。引导和支持体育健身营运机构转型为以科学健身为核心的体医结合健康管理机构，以慢性病预防、运动康复、健康促进等目标，推广体医结合服务。鼓励医院培养和引进运动康复师，开展运动促进健康指导，推动形成体医融合的疾病管理和健康服务模式。

　　广泛开展全民健身运动。积极推广健身跑（走）、骑行、登山、游泳、球类、武术、广场舞等群众喜闻乐见的运动项目，扶持推广太极拳、健身气功等传统体育运动项目，实现全民健身活动经常化、多样化、生活化；依托健步行、龙舟大赛、福州国际马拉松赛等赛事,打响全民健身罗源品牌。促进重点人群体育活动，制定实施青少年、妇女、老年人、职业群体及残疾人等特殊群体的体质健康干预计划，加强科学指导；实施青少年体育活动促进计划，培育青少年体育爱好；加强针对老年群体的非医疗健康干预，普及健身知识；实行工间健身制度，鼓励和支持新建工作场所建设适当的健身活动场地；推动残疾人康复体育和健身体育广泛开展。

　　第三节 积极培育健康产业聚集发展

　　大力发展特色健康产业，聚焦医疗卫生、药品器械、生技、移动健康设备等产业，积极招引项目，加快推动项目落地建设。

　　第九章  加强综合监管，创新全行业治理新模式

　　第一节  完善医药卫生监管治理体系

　　实现医疗卫生全行业、全过程、全要素综合监管，健全党的领导、政府监管、机构自治、行业自律、社会监督相结合的多元化综合监管体系。创新监管手段和方法，健全“双随机、一公开”监管为基本手段、以重点监管为补充、以信用监管为基础的新型监管机制。完善医疗卫生行业综合监管协调和督察机制，常态化开展联合检查、执法、惩戒、督察等，构建综合信用评价与联合惩戒体系，建立法治化、便捷化的监管信息公开共享机制。探索对新型健康服务机构、互联网医疗、跨界融合服务等健康新业态的包容、审慎监管，维护健康服务市场秩序，满足人民群众多样化健康需求，进一步推进卫生健康治理体系和治理能力现代化。

　　第二节  加强医疗质量安全控制

　　建立全员参与、覆盖诊疗服务全过程的医疗质量控制和监督管理制度。强化对医疗机构医疗技术临床应用事中、事后监管，落实医疗卫生机构自我管理主体责任，严厉查处虚假医疗、诱导医疗、过度医疗等违法违规行为，促进合理医疗检查。强化落实合理用药、不良反应监测和处方点评等医疗质量控制措施，加强院外购买药品耗材在院内使用跟踪监管，强化药械安全监管，有效保障医疗质量安全。实施医疗机构多元化监管，完善医疗机构驻点监督制度，县级公立医疗机构及二级以上民营医院驻点监督覆盖率达 100%。

　　第三节  扎实推进政风行风建设

　　提高医务人员医学人文素养，强化职业道德精神，弘扬救死扶伤的优良传统，培育廉洁高效、崇医尚医的医疗卫生职业环境。严格落实“九不准”规定，按“源头治理”与“末端控制”相结合原则，常态化开展重点领域专项整治、大型公立医院巡查等，聚焦医药耗材购销领域和医疗行业不正之风治理、医疗乱象整治，打击保险诈骗行为，推行联席会议机制，联合开展案件查处及惩戒，巩固风清气正的医药卫生行业氛围。依法打击涉医违法行为，维护医务人员正常执业的法治环境。

　　第四篇  实施保障

　　第一章  加强组织领导

　　坚持党对卫生健康事业发展的领导，坚决贯彻落实党中央对卫生健康改革发展各项决策部署。将本规划主要目标和指标纳入本县国民经济和社会发展规划，制定年度目标和任务清单，认真组织落实。卫生健康、医保、发展改革、财政、编制、人力资源和社会保障、市场监督管理、教育、科技、经济信息化、民政、规划资源等部门按照各自职责，共同推进规划落实。县卫生健康部门要建立健康影响评估机制，系统评估各项经济社会发展规划和重要政策、重大工程对健康的影响。

　　第二章  加强法治保障

　　贯彻实施卫生健康促进法，全面推进依法行政，加大简政放权力度，深化行政审批制度改革，提高“全程网办”事项审批服务比例。推动政务信息公开，推进“互联网+政务服务”。强化依法管理、依法执业、依法维权，抓实卫生健康信访调解、行政复议、行政应诉工作，健全完善矛盾纠纷预防和化解机制。加强法治宣传教育，推进学法用法守法，弘扬法治精神，建设法治文化。培育社会管理、社会服务资源，发挥行业协会、中介组织的自律维权和服务作用。依法保障医护人员合法权益和卫生健康管理秩序。

　　第三章  加强政策引导

　　加大政策解读，增强正面和典型宣传，通过多样化的媒体传播手段，及时广泛宣传卫生健康工作相关的法律法规、政策动态和面临的形势与挑战，提高社会认知，凝聚社会共识，加强社会重视，争取广泛有力支持，保障规划有效实施。加强卫生健康普法宣传。大力弘扬和践行医疗卫生职业精神。完善新闻发布制度和网上舆论工作，及时回应网上舆情和社会关切。加强卫生健康文化建设和精神文明建设。

　　第四章  加强监测与评估

　　建立常态化、经常化的监督考核机制，强化激励。充分发挥评价评估和专家智库作用，建立健全监测评价机制，确定任务部分分工方案和监测评估方案，并对实施进度进行监测和评估，适时对目标任务进行必要调整。完善规划实施反馈与调整机制，增强规划执行力。对各地在实施规划中好的做法和有效经验，要及时总结，积极推广。