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认识饮水型氟中毒引起的氟骨症

来源:福建疾控 发布时间: 2020-08-21 17:28
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　　骨关节疼痛症状，除了可能是因为骨关节炎、风湿性关节炎等疾病，还有可能是氟骨症。


　　

 

　　

　　氟骨症是地方性氟中毒病区的居民，因摄入过量氟化物而引起的以颈、腰和四肢大关节疼痛，肢体运动功能障碍及骨和关节X线征象异常为主要表现的慢性代谢性骨病。地方性氟中毒包括地方性饮茶型氟中毒，地方性燃煤型氟中毒，地方性饮水型氟中毒。
　　
                                                                                                  什么是地方性饮水型氟中毒?                                                                                             
　　

      居住在氟病区的居民，由于饮用含氟量过高的水而引起的地方性氟中毒属于饮水型。

　　我省地方性氟中毒类型属饮水型氟中毒，全省共有36个区县有地氟病区村，分别是长乐区、福清市、闽侯县、连江县、海沧区、同安区、翔安区、城厢区、荔城区、涵江区、秀屿区、仙游县、三元区、永安市、大田县、泰宁县、洛江区、南安市、安溪县、永春县、漳浦县、华安县、东山县、长泰县、云霄县、南靖县、平和县、延平区、建阳区、政和县、福鼎市、漳平市、永定区、武平县、长汀县、连城县。

　　氟骨症有哪些症状和体征？
　　

     典型的氟骨症症状一般出现在16岁以后。地方性氟中毒发病缓慢，初期仅有一般中毒症状和骨关节疼痛症状，很难确定发病时间。常见的有下列症状和体征∶

　　

　　1.疼痛 

　　常由腰、背部开始，逐渐到多个部位和关节。但以颈、腰和四肢大关节为主。全身多个大关节持续性休息痛，不受季节及气候变化的影响，晨起时加重，活动后缓解。多为酸痛或针刺样痛，少数患者可有痛觉过敏的现象。

　　

　　

　　2.僵硬 

　　大部分患者于出现疼痛症状的同时，伴有关节发紧，肌肉张力增强，如手伸不直、弯腰与下蹲受限等。骨关节运动功能障碍 颈、脊柱、肩、肘、髋、膝等关节活动均可受限。

　　

      3.肢体变形 

　　多见于重度氟骨症患者，X线检查可见骨质、骨周氟骨症征象。脊柱、胸廓和骨盆几个部位变形常同时存在。驼背可达90°以上，鸡胸或漏斗胸。骨盆不规则变形，严重者下颌抵胸骨，胸骨剑突可抵达耻骨联合。四肢长骨特别是下肢弯曲变形呈"X"形或"O"形腿。

　　

                                                                                                           如何防控饮水型氟中毒？                                                                                       

　　饮水型氟中毒防控措施是不喝高氟水，改换饮用低氟水。依据现在执行的标准，城市饮用水水氟>1.0mg/L；农村饮用水>1.2mg/L，为高氟水。高氟水可用于洗衣、洗澡等；低氟水可用于日常饮用，烹调等。