基孔肯雅热:HIV感染者需要知道哪些?

来源:中国疾控艾防中心 发布时间: 2026-06-02 15:43
加大字体 缩小字体 收藏 取消收藏 打印
      关于基孔肯雅热防护,HIV感染者要了解哪些呢?

1.什么是基孔肯雅热?

基孔肯雅热(chikungunya fever, CHIK)是由披膜病毒科甲病毒属的基孔肯雅病毒引起的急性传染病。病名源自非洲土语,意为“痛到蜷缩”,形象地描述了该病最典型的关节痛症状。该病的主要传播途径是伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬,极少数情况下可通过母婴传播和血液传播。

2.基孔肯雅热的主要症状有哪些?

◎潜伏期一般为1—12天,多为3—7天。

◎发热:急性起病,以中低热为主。

◎多发性关节痛:最典型症状,多累及手、腕、踝、足等远端小关节。
      ◎皮疹:常分布在躯干、四肢、手掌和足底。

◎多数为轻症,老年人、婴幼儿、孕妇、慢性基础疾病患者、免疫抑制者患者(包括艾滋病病人)有重症的风险。

◎预后:多数患者1—2周内恢复,少数患者会出现慢性关节痛,持续数月甚至数年。

3.基孔肯雅热的治疗措施有哪些?

目前尚无特效药物,对症支持治疗为主,遵医嘱服用退热和缓解关节疼痛等药物。

4.HIV感染者感染基孔肯雅热存在更大的风险吗?

总体上实现病毒抑制的HIV感染者患基孔肯雅热后在症状、病程和预后上与其他人群没有显著差异。

一项国外研究提示接受抗病毒治疗的HIV感染者感染基孔肯雅热后,绝大多数出现关节痛和发热等典型症状,约2%发展为重症,无死亡病例报告;

基孔肯雅热发病急性期内,HIV感染者的CD4+、CD8+T淋巴细胞计数会出现明显下降,但康复后可回升至感染前水平。

5.如何预防基孔肯雅热?

(1)积极防蚊灭蚊

◎使用蚊香、电蚊拍等杀灭成蚊;

◎定期清除积水、清理垃圾,水生植物勤换水并清洗根须,减少蚊媒滋生。

(2)做好个人防护

◎家中安装纱门、纱窗,悬挂蚊帐;

◎在清晨、傍晚等蚊媒活跃时段外出时,尽量穿浅色长袖长裤,外露皮肤涂含避蚊胺、派卡瑞丁等成分的驱蚊剂。

(3)减少传播风险

◎12天内有基孔肯雅热流行地区旅居史、与患者共同生活及工作等人员,应做好自我健康监测和防蚊隔离措施;

◎一旦出现发热、关节痛等疑似症状,应及时就医并告知旅居史或接触史,同时减少跨区域流动,避免疫情传播扩散。

(4)HIV感染者额外防护要点

HIV感染者实现病毒抑制、免疫功能良好情况下,患基孔肯雅热基本不会造成额外风险。但是由于感染期间淋巴细胞数计数会暂时下降,易造成其他病原体乘虚而入,因此,HIV感染者应特别注意:

◎坚持规范抗病毒治疗,确保病毒持续抑制;

◎定期进行CD4+T淋巴细胞计数检测,评估自身免疫状态;

◎出现疑似基孔肯雅热症状,及时就诊并告知医生自身HIV感染情况。

(来源:中国疾控艾防中心 金怡晨)